Граждане Российской Федерации в Республике Армения

 

Форма № 17, утвержденная Приказом Министерства

юстиции Российской Федерации от 10.04.2002 № 99

«Об утверждении Форм реестров для регистрации

нотариальных действий, нотариальных свидетельств

и удостоверительных надписей на сделках и

свидетельствуемых документах»

Свидетельство об удостоверении факта

нахождения гражданина в живых

 

 

 

СВИДЕТЕЛЬСТВО

Место выдачи свидетельства (село, поселок, район, город, край, область, республика полностью)

Дата (число, месяц, год) выдачи свидетельства прописью Я, (фамилия, имя, отчество), нотариус (наименование государственной нотариальной конторы или нотариального округа) удостоверяю, что (фамилия, имя, отчество) находится в живых и проживает (место постоянного жительства или преимущественного пребывания).

(Фамилия, имя, отчество явившегося) явился ко мне, нотариусу (фамилия, имя, отчество нотариуса, наименование государственной нотариальной конторы или нотариального округа) по адресу: (указывается адрес офиса нотариальной конторы), лично сегодня в ____ часов ____ минут.

Личность его установлена.

 

Зарегистрировано в реестре за №

 

Взыскано госпошлины (по тарифу)

 

Нотариус (подпись нотариуса)

 

Печать